內(nèi)江成功實(shí)施首例“非體外循環(huán)不停跳冠脈搭橋手術(shù)”
時(shí)間：2024-09-15 13:08:39 來源：健康內(nèi)江
2024年內(nèi)江市第一人民醫(yī)院確定以技術(shù)創(chuàng)新引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展，充分利用一切醫(yī)療資源，縱向推動(dòng)，橫向聯(lián)系，高技術(shù)、新引領(lǐng)，實(shí)現(xiàn)多學(xué)科協(xié)同發(fā)展。胸心外科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科協(xié)作下完成內(nèi)江市首例非體外循環(huán)心臟不停跳下冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，這一醫(yī)療技術(shù)填補(bǔ)了內(nèi)江市在該專業(yè)領(lǐng)域技術(shù)上的空白，也標(biāo)志麻醉科、胸心外科在診療技術(shù)達(dá)到了一個(gè)全新的水平。
心臟不停跳冠脈搭橋手術(shù)是外科醫(yī)生在心臟不停跳情況下，在無體外循環(huán)支持的心臟上進(jìn)行血管搭橋手術(shù)。由于沒有使用體外循環(huán)，避免了體外循環(huán)相關(guān)并發(fā)癥，具有縮短手術(shù)、住院和ICU停留時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用等諸多優(yōu)點(diǎn)。該項(xiàng)技術(shù)的難點(diǎn)在于，需要外科醫(yī)生在患者跳動(dòng)的心臟上針對(duì)直徑僅1-2mm的冠狀動(dòng)脈完成吻合，手術(shù)難度相對(duì)較高，代表了目前心臟搭橋手術(shù)的頂尖技術(shù)，被譽(yù)為“心尖之舞”。心臟不停跳冠脈搭橋手術(shù)對(duì)于高危患者更有利，如腦、腎、肺功能不全或高齡(>80歲)的患者，但對(duì)麻醉要求極高，冠脈搭橋手術(shù)需選擇合適的麻醉誘導(dǎo)藥物，手術(shù)期間需密切關(guān)注容量、血壓、心率、心律變化，同時(shí)注意手術(shù)醫(yī)生的操作步驟，適當(dāng)應(yīng)用血管活性藥物糾正手術(shù)操作引起的血壓波動(dòng)，以維持循環(huán)穩(wěn)定，圍術(shù)期要保證心肌氧供需平衡，麻醉醫(yī)生在心臟搭橋手術(shù)中的重要性不容忽視。它不僅能夠提供手術(shù)所需的無痛苦狀態(tài)和安全環(huán)境，還要能夠通過控制循環(huán)、保護(hù)器官和減輕患者疼痛等方式提高手術(shù)效果和加速患者康復(fù)。該手術(shù)麻醉技術(shù)的開展凸顯我院麻醉科業(yè)務(wù)技術(shù)高質(zhì)量發(fā)展，真正做到了為外科保駕護(hù)航，同時(shí)促進(jìn)了外科技術(shù)水平的高質(zhì)量發(fā)展。
